Чистка зубов является частью гигиены полости рта и включает удаление зубного налета с зубов с целью предотвращения кариеса, гингивита и заболеваний пародонта. Отложения на зубах можно удалить двумя способами. Можно чистить зубы самостоятельно с использованием зубных щеток и чистящих средств для межзубных промежутков, но иногда отложения становятся твердыми или минерализованными (зубной камень). В таких ситуациях стоматологи могут помочь в удалении отложений, которые не удаляются обычной очисткой. Зубной налет - это биопленка, которая образуется колониями бактерий, которые живут во рту. Кислота, вырабатываемая бактериями зубного налета, разрушает зубы и десны. Зубной камень образуются, когда зубной налет не удаляется должным образом, а бактериальные колонии кальцинируются и минерализуются в твердое вещество, которое затем привлекает больше вредных бактерий. Гингивит - это заболевание десен, вызываемое активными и разрушительными бактериями. Наши десны воспаляются, отекают и краснеют в ответ на инфекцию, и для предотвращения развития заболеваний пародонта это состояние должно подвергаться агрессивному лечению. Кровь на зубной щетке или при полоскании после чистки является признаком гингивита. Пародонтоз, то есть периодонтит, если его не лечить, может привести к такой большой потере костной массы, что наши зубы ослабнут и могут отслоиться. Заболевания пародонта можно диагностировать, измеряя глубину карманов, проверяя места кровотечения, а также оценивая потерю костной массы с помощью цифровой рентгенографии и клинического наблюдения. Хотя заболевание пародонта необратимо, но им могут управлять стоматологи. Карманы - это места, где бактерии могут колонизироваться и в конечном итоге привести к периодонтиту.
О профессиональной чистке зубов
Чистка зубов (профилактическое лечение) - это, в основном, метод удаления зубного камня (минерализованного налета), который может развиться в местах, которые трудно чистить обычной зубной щеткой. Это часто делается стоматологом-гигиенистом и включает в себя чистку зубов, полировку и удаление зубного камня, если накопилось слишком много зубного камня. Всё это включает использование различных инструментов или устройств для ослабления и удаления отложений с зубов. Что касается частоты очистки, исследования по этому вопросу не дают однозначного ответа. В обзоре исследовательской литературы по этому вопросу был сделан вывод, что «научные данные недостаточно качественные, чтобы прийти к каким-либо выводам относительно полезных и неблагоприятных эффектов рутинного масштабирования и полировки для здоровья пародонта и относительно последствий предоставления этого вмешательства в разные промежутки времени». Большинство стоматологов-гигиенистов рекомендуют профессионально чистить зубы каждые шесть месяцев. Более частая чистка и осмотр могут быть необходимы во время лечения стоматологических и других заболеваний полости рта. Регулярное обследование зубов рекомендуется, по крайней мере, каждый год. Это может включать ежегодное рентгенографическое исследование.
Возможные проблемы
Для предотвращения заболеваний пародонта и поддержания здоровья полости рта рекомендуется проводить регулярные осмотры зубов. Однако встречаются случаи гиперчувствительности и иного дискомфорта у пациентов. Гиперчувствительность, которая обычно возникает во время процедуры ультразвуковой чистки, может возникнуть в результате проблем с зубами, включая проблемы с корнем или дентином. Гиперчувствительность может также возникать из-за чрезмерного количества процедур и чистки поверхности зуба с неправильными углами наклона. Использование ультразвуковой чистки сокращает время лечения, позволяя сократить время удаления биопленки зубного налета и зубного камня по сравнению с использованием ручных инструментов пародонта. Кроме того, скейлер уменьшает субгингивальную микрофлору. Однако ультразвуковой скейлер может вызывать у пациента дискомфорт из-за вибрации, шума и большого объема смывающей воды. Таким образом, в некоторых случаях имеет смысл рассмотреть более простые процедуры ухаживания за зубами.
Эффективность электрической зубной щётки
Во время чистки зубов механическое удаление зубного налета достигается главным образом благодаря прямому контакту щетинок с зубами и чистящему действию щетинок на поверхности зубов и десен. Достижение оптимального уровня контроля наддесневого зубного налета является одной из целей лечения для создания здорового пародонта. Эффективность определенных электрических зубных щеток в уменьшении признаков воспаления десен была доказана в многочисленных исследованиях за последнее десятилетие. Зубные щетки были разработаны для повышения эффективности удаления зубного налета с использованием повышенной скорости щетины, частоты хода щетки и различных схем и движений щетины. Эти конструкции, включая вращающиеся, качающиеся с пульсацией и головки щеток, которые движутся с высокой частотой, показали в контролируемых клинических исследованиях хорошую эффективность при удалении зубного налета и пятен за более короткое время, чем это достигается с помощью стандартной ручной щётки. Кроме того, некоторые современные электрические щетки, по-видимому, удаляют зубной налет с прилежащих поверхностей. Это более эффективно, чем обычные ручные щетки. Исследования показали, что использование зубных щеток перед ультразвуковой чисткой помогает сократить время использования ультразвукового устройства.
Эффективность межзубных ёршиков
Сегодня широкая общественность все больше осознает важность удаления зубного налета для профилактики стоматологических и системных заболеваний. Тем не менее, многие люди до сих пор не следуют ежедневным привычкам, таким как удаление межзубного налета. Хотя обычные зубные щетки могут удалять отложения с различных поверхностей зубов, но они не очень эффективны в межзубном пространстве. Зубная нить, которая весьма эффективна для удаления межзубных бляшек, редко используется большинством населения на регулярной основе. Поэтому следует изучить другие альтернативы, чтобы поддерживать более низкие уровни межзубных бляшек. Межзубные ёршики могут служить лучшей альтернативой зубной нити и могут использоваться ежедневно для снижения уровней межзубных бляшек. Они более эффективны, чем зубная нить. Эффективность межзубных ёршиков также зависит от их размера, формы, а также от поверхности зубов. Другие соображения включают ловкость рук человека, простоту и скорость использования продукта и мотивационный уровень индивидуума. В исследовании, проводимом для исследования эффективности ручных устройств было обнаружено, что межзубные ёршики были более эффективными в уменьшении межзубного налета и кровотечений. В ходе исследования использовались пять разных размеров, что намекает на важность доступа к межзубным ёршикам нескольких размеров. Разные размеры позволяют получить доступ к разным участкам во рту. Для здоровой десны и небольших щелей самые маленькие межзубные щетки более эффективны и актуальны. По сравнению с простой чисткой, оба ручных устройства, то есть зубная нить и межзубные ёршики, более полезны при удалении зубного налета из межзубного промежутка. При этом межзубные ёршики более эффективны при удалении межзубных бляшек, чем зубная нить.
Эффективность зубной нити
Зубная нить - это шнур из тонких нитей, используемый для удаления пищи и зубного налета между зубами. Нить аккуратно вводится между зубами и протирается по сторонам зубов, особенно близко к деснам или под ними. Зубные щетки не чистят между зубами или ниже линии десен. Используется в качестве дополнения к чистке зубов. Частота регулярной гигиены полости рта может уменьшить гингивит и неприятный запах изо рта по сравнению с одной только чисткой зубов. В стоматологии зубная нить классифицируется как средство для чистки между зубами. По данным Американской стоматологической ассоциации, использование зубной нити в сочетании с чисткой зубов может помочь предотвратить заболевание десен и неприятный запах изо рта. Исследования обнаружили, что зубная нить в дополнение к чистке зубов уменьшает гингивит по сравнению с одной лишь чисткой зубов. При этом зубная нить считается более трудным методом чистки межзубных промежутков, чем использование межзубных ёршиков. Межзубные ёршики предпочтительнее благодаря способу использования одной рукой и эффективности использования времени по сравнению с зубной нитью. Стоматолог должен определить для каждого отдельного пациента, является ли высококачественная зубная нить приемлемым средством для чистки зубов.